لقد واجه العديد من الأشخاص أن الأدوية الفموية تحتاج أحيانًا إلى كسرها أو طحنها أو مسحوقها فقط كبسولة بسبب قيود الجرعات. هل هذا ممكن حقًا إذن؟






في الوقت الحاضر ، هناك تصنيفان مهمان للأدوية الفموية في الممارسة السريرية: مستحضرات الإطلاق المستمر ومستحضرات الإطلاق الخاضع للرقابة.
1. أقراص مضبوطة الإطلاق
الأقراص التي يتم تحريرها عن طريق التحكم هي مستحضرات تتطلب إطلاق دوائي مرتفع نسبيًا ، وهي أكثر شيوعًا في مستحضرات القلب والأوعية الدموية. هناك جرعة إطلاق ثابتة نسبيًا لكل وحدة زمنية للحفاظ على تركيز دم ثابت وتأثير طويل الأمد.

2. أقراص ذات مفعول مستمر
تعد الأقراص ذات المفعول المستدام أطول من الأقراص العادية من حيث الوقت ، ولن يتم إطلاقها تمامًا بمجرد دخولها الجسم مثل الأقراص العادية. لذلك ، يمكن أن يكون معدل إطلاق مستحضرات الإطلاق المستمر ثابتًا أو غير ثابت. تُستخدم بعض الأقراص ذات المفعول المستمر لتجنب حدوث تهيج أكبر في الجهاز الهضمي وحمايتها بشكل أساسي. لذلك ، يتم استخدامها في الغالب للأدوية ذات التهيج الموضعي الأكبر.

تحليل الأدوية الشائع
1. أقراص ميتوبرولول ذات الإطلاق المستمر (Betaloc) تستخدم أقراص ميتوبرولول ذات الإطلاق المستمر نظام كبسولة متعددة الوحدات ، تتكون من مئات إلى آلاف الكبسولات الدقيقة الكروية التي يبلغ قطرها حوالي 0.5 نانومتر أو أقل. تحتوي كل كبسولة دقيقة على وحدة إطلاق مستقلة بمعدل ثابت ، والتي لن تؤثر على إطلاق الدواء إذا تم تفكيكها.

2. أقراص Glipizide الخاضعة للتحكم في التحرير تستخدم أقراص Glipizide الخاضعة للرقابة تقنية المضخة التناضحية مزدوجة الطبقة ، وهي ملفوفة بغشاء شبه منفذ ، وتحتوي على مكونات ماصة للرطوبة والجليبيزيد. هناك العديد من المسام التي تطلق العقاقير على الغشاء شبه المنفذ ، ويتضخم القرص بعد امتصاص الماء. يشكل الجانبان الداخلي والخارجي للغشاء شبه القابل للنفاذ ضغطًا تناضحيًا عاليًا ، مما يعزز الإطلاق المستمر والثابت للدواء. سيؤدي تفكيكها إلى تدمير بنية المضخة التناضحية مزدوجة الطبقة ، مما يؤدي إلى إطلاق الدواء بسرعة ، مما يؤدي إلى زيادة فورية في تركيز الدواء في الدم وإحداث ردود فعل سلبية خطيرة. لذلك ، يجب ابتلاعها بالكامل ، وليس كسرها أو سحقها أو مضغها. خلاف ذلك ، قد تحدث مخاطر مثل نقص السكر في الدم ، والغيبوبة ، والتشنجات ، والغثيان ، والأرق ، وعدم انتظام دقات القلب.

3. أقراص نيفيديبين مستدامة الإطلاق ، أقراص متحكم فيها
ينقسم نيفيديبين إلى مفعول قصير الأمد وطويل المفعول. يتضمن نيفيديبين طويل المفعول شكلين من الجرعات: الإفراج البطيء والإفراز الخاضع للرقابة. في الوقت الحاضر ، فإن معظم نيفيديبين طويل المفعول الذي تنتجه مصانع الأدوية المحلية عبارة عن أقراص مستدامة الإطلاق. التأثير هو أن الدواء يتم إطلاقه ببطء في الجسم ، ومعدل إطلاقه يكون أسرع في البداية ، ويكون تأثير خفض ضغط الدم أفضل ؛ مع مرور الوقت ، تتباطأ سرعة الإطلاق تدريجياً ، ويضعف تأثير خفض ضغط الدم تدريجياً.
تختلف أقراص Nifedipine التي يتم التحكم فيها عن طريق التحكم. وتتمثل ميزة عملها في أنه يتم إطلاق الدواء بمعدل ثابت وكميًا في غضون 24 ساعة ، والحفاظ على تركيز الدم مستقرًا نسبيًا ، والتحكم في ضغط الدم مستقر نسبيًا.
أقراص الإفراج المستدام: إذا كنت بحاجة إلى تقليل الجرعة ، يمكنك الفصل تمامًا على طول خط الوسط وتناول نصف قرص.
أقراص الإطلاق الخاضعة للرقابة: ابتلع أقراصًا كاملة ، ولا تتفكك. إذا تم تناول أقراص Nifedipine Sustained-Release غير القابلة للكسر بشكل منفصل ، فمن السهل جدًا التسبب في انخفاض مفاجئ في ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب.

4. إيزوسوربيد أحادي نترات أقراص مستدامة الإطلاق
قرص مستدام الإطلاق: هو قرص مصفوفة. يتم تفريق الدواء ومواد المصفوفة بشكل موحد تمامًا. يمكن تقسيمها إلى نصف أقراص على طول خط الوسط وابتلاعها وليس مضغها. باستخدام مادة خاملة كمصفوفة ، يتم توزيع الدواء بالتساوي في المصفوفة ويتم إطلاقه باستمرار وببطء من المصفوفة. يمكن تناول نصف قرص بتقسيمه على طول الشق ، لكن لا يمكن طحنه أو مضغه.
الأقراص المغلفة: يجب ابتلاعها كاملة ، لا يجوز كسرها أو مضغها. إذا تسبب الاجتماع في إطلاق مفاجئ للدواء ، فستحدث تفاعلات دوائية معاكسة مثل انخفاض ضغط الدم ، ويمكن أن تكون الحالات الشديدة مهددة للحياة.

نصائح
1. لا ينبغي سحق وأخذ مستحضرات الإطلاق المستمر أو مستحضرات الإطلاق الخاضع للرقابة.
2. لا يعني ذلك أنه يمكن تفكيك عوامل الإطلاق المستدام ولكن لا يمكن تحطيم عوامل الإطلاق الخاضع للرقابة. يعتمد ذلك على عملية التحضير المحددة لكل دواء.
3. لا يمكنك الحكم على ما إذا كان يمكنك كسرها وأخذها فقط من خلال ما إذا كان هناك نك أو خط مركزي على الجهاز اللوحي.
4. بالنسبة لنفس الدواء ، قد ينتج مصنعون مختلفون عمليات تحضير مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أخذ بعض مستحضرات الإطلاق المستمر بشكل منفصل عن بعض الشركات المصنعة ، بينما لا يمكن تناول البعض الآخر بشكل منفصل. لذلك ، يجب تحديد عملية تحضير الدواء الذي يتناوله المريض والشركة المصنعة له أثناء الاستخدام السريري